เคสจัดฟัน

Case#9 ฟันงุ้มจากการจัดฟัน

เคสนี้เป็นเคสแก้ไขฟันงุ้ม ที่เกิดจากการจัดฟัน และดึงฟันมากเกินไป

เขียนโดย ballnuttapiya
อ่าน 1 นาที

เคสจัดฟันเคสนี้เป็นเคสย้าย  โดยปัญหาที่มาพบคือ “ฟันงุ้ม”  จากประวัติแล้วคนไข้ผ่านการจัดฟันมาแล้ว 2 คลินิก  ซึ่งคลินิกทันตกรรมมิสเตอร์เดนทิสท์คือคลินิกที่ 3  ครั้งแรกคนไข้ได้รับการจัดฟันร่วมกับการถอนฟัน 4 ซี่  โดยผลการรักษาที่ออกมานั้นสวยงามพอดีแล้ว  แต่คนไข้รู้สึกว่าฟันหน้ายังยื่นนิดนึง จึงไปปรึกษาและทำการรักษาที่คลินิกที่ 2 โดยคลินิกที่ 2 นั้นถอนฟันคนไข้เพิ่มอีก 4 ซี่  ทำให้รวมทั้งหมดแล้วคนไข้โดยถอนไป 12 ซี่(รวมฟันคุด)  ซึ่งถือว่าเยอะมาก และเยอะเกินไปในการจัดฟัน  ขณะทำการรักษาที่คลินิกที่ 2 ฟันคนไข้เริ่มหุบหรืองุ้มเรื่อยๆจนถึงระยะที่คนไข้ไม่โอเค จึงทำการย้ายมาคลินิกที่ 3 เพื่อทำการแก้ไขฟันที่งุ้มไป  ต่อไปเรามาดูผลการรักษากันดีกว่าครับว่าเป็นอย่างไร (สำหรับเคสนี้หมอไม่ได้ถ่ายภาพเริ่มต้นการรักษาไว้ ทำให้มีภาพประกอบไม่มากนะครับ)

รายละเอียดการรักษา

รูปที่ 1 รอยยิ้มหลังจากจัดฟันเสร็จแล้ว

01 — Patient brief ปัญหาที่มาพบทันตแพทย์

ฟันงุ้ม ฟันหุบ

02 — Findings ปัญหาที่พบหลังจากได้รับการตรวจ

  • มีการถอนฟันที่มากเกินไป คือ 8 ซี่ (ไม่รวมฟันคุด)
  • มีฟันซ้อนเล็กน้อย

03 — Plan แผนการรักษา

ระยะเวลาในการรักษา — 48 เดือน

04 — Result ผลการรักษา

รูปที่ 2 เปรียบเทียบภาพเอกซเรย์ใบหน้าด้านข้าง : (รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน No.1  มุมความเอียงของฟันหน้าบน  ซึ่งจะเห็นว่ามีความเอียงหุบเข้าไปข้างในประมาณ 30-45 องศา No.2  มุมความเอียงของฟันหน้าล่าง  มีความเอียงออกไปข้างหน้าเล็กน้อย No.3  แนวแกนฟันหน้าบน  จะเห็นว่ามีแนวแกนตั้งตรงโดยรากฟันพุ่งออกมาข้างหน้า  ซึ่งถือว่าผิดธรรมชาติของการเรียงตัวของฟันหน้าบน No.4  ตำแหน่งรากฟันหน้าบน  จากแนวแกนที่ผิดปกติ ทำให้รากฟันโผล่ออกมาจากกระดูกรองรับฟัน  ส่งผลต่อความแข็งแรงของฟันที่ลดน้อยลง No.5  ตำแหน่งขอบท้ายสุดของฟันกราม  ซึ่งฟันกรามล่างอยู่ถอยไปด้านหลังมากกว่าฟันกรามบน  ซึ่งถือว่าเป็นการสบฟันผิดปกติประเภทที่ 2 : (รูปขวา) หลังจัดฟัน No.1  มุมความเอียงของฟันหน้าบน  จะเห็นว่ามีมุมฟันทีดีขึ้นเกือบตั้งตรง 90 องศา  ส่งผลต่อความสวยงามที่ดีมากขึ้น No.2  มุมความเอียงของฟันหน้าล่าง  มีความเอียงออกมาเล็กน้อย ซึ่งถือว่าปกติ No.3  แนวแกนฟันหน้าบน  จะเห็นว่ามีแนวแกนหมุนกลับเข้าไปข้างในกระดูก  อยู่ในตำแหน่งปกติที่ฟันหน้าบนควรจะอยู่ No.4  ตำแหน่งรากฟันหน้าบน  จากแนวแกนที่กลับเป็นปกติ  ทำให้รากฟันสามารถกลับเข้าไปอยู่ในกระดูกได้  ส่งผลต่อความแข็งแรงของฟันที่ดีขึ้น No.5  ตำแหน่งขอบท้ายสุดของฟันกราม  ซึ่งฟันกรามล่างขยับมาข้างหน้ามากขึ้นทำให้การสบฟันของคนไข้ดีขึ้น เพราะฟันมาอยู่ในตำแหน่งการสบฟันปกติประเภทที่ 1
รูปที่ 3 เปรียบเทียบใบหน้าคนไข้ก่อนและหลังจัดฟัน : (รูปบน) ก่อนจัดฟัน จะเห็นว่าฟันนั้นค่อนข้างงุ้มหรือหุบมาก : (รูปล่าง) หลังจัดฟัน มีการเรียงตัวของฟันที่ดีขึ้น
การที่จัดฟันออกมาแล้วจะสวยได้ ทั้งนี้ขึ้นกับแผนการรักษาของคุณหมอแต่ละท่านที่จะออกแบบให้เหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน  แผนการรักษาของเคสนี้อาจไม่สามารถนำไปใช้กับเคสอื่นได้  — Nuttapiya, mister dentist

และที่สำคัญคือ ความร่วมมือในการมารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอของตัวคนไข้เองด้วย ที่จะทำให้ผลการรักษาออกมาตามที่หมอได้วางแผนไว้

ปรึกษาฟรี · ไม่มีค่าใช้จ่าย

มีปัญหาคล้ายๆ กัน?
คุยกับทันตแพทย์จัดฟันของเราได้

ทีม Mister Dentist พร้อมประเมินเคสของคุณ — โทรหาสาขาที่สะดวก หรือทักผ่าน LINE ได้ทุกวัน 11.00–19.30 น.