เคสจัดฟันเคสนี้เป็นน้องนักศึกษามหาวิทยาลัย มาพบหมอด้วยปัญหา “ฟันยื่น” ซึ่งเป็นปัญหายอดนิยมที่คนไข้วัยรุ่นส่วนใหญ่เข้ามาเพื่อต้องการแก้ไขปัญหาในเรื่องนี้ แต่ทั้งนี้แต่ละคนนั้นมีโครงสร้างใบหน้าที่แตกต่างกัน (อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่) ถึงแม้จะมีการถอนฟันซี่เดียวกันหรือตำแหน่งเดียวกัน ก็ไม่ได้เป็นสิ่งยืนยันว่าผลการรักษานั้นจะทำให้ฟันหรือใบหน้าเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางเดียวกันได้ ดังนั้นก่อนจัดฟันควรปรึกษาและร่วมวางแผนการรักษากับหมอเจ้าของเคสให้ดีและเข้าใจตรงกันทั้งสองฝ่ายก่อนเริ่มการรักษานะครับ
ส่วนในเคสนี้เราวางแผนแก้ไขปัญหาฟันยื่นด้วยการถอนฟัน 4 ซี่ แต่ที่อาจจะแตกต่างไปคือ เราวางแผนว่าจะดึงฟันเข้าในระยะที่มากซึ่งนั่นจะทำให้ฟันหน้าคนไข้หุบหรืองุ้มเล็กน้อย หลายคนอาจสงสัยว่า “ถ้าฟันหุบหรืองุ้มแล้วมันจะออกมาสวยหรอ” ซึ่งในมุมมองของหมอประเมินแล้วว่าในกรณีเคสนี้สามารถทำได้และจะออกมาสวยด้วย… งั้นเรามาดูกันดีกว่าว่าจะออกมาเป็นอย่างไร
รายละเอียดการรักษา
รูปที่ 1 รอยยิ้มหลังจากจัดฟันเสร็จแล้ว
ปัญหาที่มาพบทันตแพทย์
ฟันหน้ายื่น และซ้อน
ปัญหาที่พบหลังจากได้รับการตรวจ
– ฟันหน้ายื่น ทั้งฟันหน้าบนและฟันหน้าล่าง
– มีฟันซ้อนเล็กน้อย
แผนการรักษา
– จัดฟันด้วยเครื่องมือจัดฟันชนิดโลหะ
– จัดฟันร่วมกับการถอนฟัน 4 ซี่
ระยะเวลาในการรักษา
2 ปี 1 เดือน
ผลการรักษา
รูปที่ 2 เปรียบเทียบฟันหน้าตรง
จากรูปที่ 2
(รูปบน) ก่อนจัดฟัน ฟันหน้ายื่น และซ้อนเล็กน้อย โดยมีกึ่งกลางฟันที่ตรงปกติ
(รูปล่าง) หลังจัดฟัน ฟันหน้าเรียงตัวดี โดยกึ่งกลางฟันยังคงตรงกันเหมือนเดิม ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากที่หมอจะต้องไม่ไปเปลี่ยนแปลงสิ่งที่ดีอยู่เดิมให้แย่ลง
รูปที่ 3 เปรียบเทียบฟันบนและฟันล่าง
จากรูปที่ 3
(รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน มีฟันซ้อนเล็กน้อย
(รูปขวา) หลังจัดฟัน มีการเรียงตัวของฟันที่ดีขึ้น
รูปที่ 4 เปรียบเทียบฟันฝั่งซ้ายและขวา
จากรูปที่ 4
(รูปบน) ก่อนจัดฟัน มีการสบฟันปกติประเภทที่ 1 และมีฟันหน้ายื่น
(รูปล่าง) หลังจัดฟัน ยังมีการสบฟันปกติประเภทที่ 1 เช่นเดิม และมีฟันหน้าบนและล่างที่หุบหรืองุ้มเล็กน้อย
รูปที่ 5 แสดงภาพถ่ายเอกซเรย์ใบหน้าด้านข้าง
จากรูปที่ 5
(รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน แสดงมุมเอียงของฟันหน้าบนและฟันหน้าล่างที่ยื่นออกมา และรูปปากด้านข้างมีความอูมนูน
(รูปขวา) หลังจัดฟัน แสดงมุมเอียงของฟันหน้าบนที่หุบหรืองุ้มเล็กน้อยและฟันหน้าล่างที่ค่อนข้างตั้งตรง เส้นประ แสดงถึงมุมของใบหน้าที่ลากผ่านจุดนูนสุดของใบหน้าในแต่ละส่วนนั้นคือปลายจมูกและปลายคาง ซึ่งมีความสัมพันธ์กับเส้นที่ลากผ่านความเอียงของฟันหน้าไปที่ปลายกระดูกคาง ซึ่งในมุมมองของหมอมองว่าเป็นความสัมพันธ์ที่สวยที่แลกกับการยอมให้ฟันหน้าหุบหรืองุ้มเล็กน้อย
ส่วนใหญ่เคสที่โดนดึงฟันจนหุบหรืองุ้ม มักจะมีปัญหารากฟันหน้าโผล่ออกมาจากกระดูก ยิ่งหุบหรืองุ้มมากเท่าไหร่รากฟันก็ยิ่งโผล่มากเท่านั้น ซึ่งนั่นจะส่งผลต่อความแข็งแรงของฟันด้วย แต่ในกรณีนี้เนื่องจากว่าเรารู้ล่วงหน้าเพราะวางแผนจะให้ฟันงุ้มอยู่แล้ว ดังนั้นหมอจึงคุมความเอียงของฟันไม่ให้เอียงจนรากฟันโผล่ออกมา โดยจากฟิล์มเอกซเรย์จะเห็นว่าที่รากฟันหน้ายังมีขอบกระดูกที่เป็นเส้นสีขาวเข้มคลุมอยู่โดยรอบรากฟัน
รูปที่ 6 แสดงภาพใบหน้าคนไข้ขณะพักและขณะยิ้ม
จากรูปที่ 6
(รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนเล็กน้อย
(รูปขวา) หลังจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนลดลง
รูปที่ 7 แสดงภาพใบหน้าคนไข้ขณะพักและขณะยิ้ม
จากรูปที่ 7
(รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนเล็กน้อย
(รูปขวา) หลังจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนลดลง และรูปหน้าโดยรวมดูสวยขึ้น
รูปที่ 8 แสดงภาพใบหน้าคนไข้ขณะพักและขณะยิ้ม
จากรูปที่ 8
(รูปซ้าย) ก่อนจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนเล็กน้อย
(รูปขวา) หลังจัดฟัน ริมฝีปากมีความอูมนูนลดลง ยิ้มดูสวยขึ้นและรูปหน้าโดยรวมดูสวยขึ้น
การที่จัดฟันออกมาแล้วจะสวยได้ ทั้งนี้ขึ้นกับแผนการรักษาของคุณหมอแต่ละท่านที่จะออกแบบให้เหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน แผนการรักษาของเคสนี้อาจไม่สามารถนำไปใช้กับเคสอื่นได้
และที่สำคัญคือ ความร่วมมือในการมารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอของตัวคนไข้เองด้วย ที่จะทำให้ผลการรักษาออกมาตามที่หมอได้วางแผนไว้
Dr.Nuttapiya Chananil (หมอบอล)
Co-Founded Mister Dentist Co.,Ltd.
CEO of Mister Dentist Dental clinic
Master of Business Administration
Bachelor Degree with First Class Honours of Doctor of Dental Surgery
About Me
คลินิกทันตกรรมมิสเตอร์เดนทิสท์ปัจจุบันมี 5 สาขา เรามีทันตแพทย์มากประสบการณ์และทันตแพทย์เฉพาะทางหลากหลายสาขาไว้คอยให้บริการการรักษาทางทันตกรรมคนไข้ทุกท่าน